伸膝装置处伤性粘连，是指股四头肌腱及其扩张部和髌骨、髌韧带等组织，由于外伤后处理不当或未及时处理而造成的股中间肌粘连和膝关节功能受限的疾病。
股骨干骨折后产生骨折端的血肿机化，局部肌肉损伤，增加了局部组织特别是骨中间肌的粘途。骨折后膝关节、股四头肌长期处于静止状态，骨干和股中间肌形成牢固的瘢痕粘连，影响屈膝功能。股四头肌腱受直接外伤产生局部血肿、机化、粘连，影响伸屈功能。髌骨及胫腓骨骨折病人的长期固定，活动减少，血循及淋巴瘀滞造成组织水肿，以致膝关节内的粘连、长期的伸膝位固定，也可造成股四头肌扩张部的挛缩。另外，服四头肌腱长期慢性劳损、膝关节部的某些炎症性病变，均可造成伸膝装置的粘连，影响功能活动。
主要是伸膝功能障碍，膝关节呈僵硬状，股四头肌腱部可扪到粘连成块的硬结，股四头肌收缩时髌骨不能上下移动或只有微动，局部按压有疼痛。X线照片有时可显示髌骨上有钙化影。
根据外伤史及膝关节功能障碍，及上述的临床表现，诊断不困难。X线照片应排除其它骨性疾病。
（一）手法治疗主要采用滚、按、揉、弹拨、擦等手法。应根据病人的局部疼痛情况来决定手法的轻重。病人仰卧，在股四头肌及肌腱部施以深沉而缓和的滚、按、手法，可顺股四头肌纤维的走行方向进行，对肌腱部可适当使用弹拨手法，施法应轻快柔和，以病人能耐受的疼痛为准。每次手法15～20分钟，可每天1次。施手法前先擦活络油膏。
（二）药物治疗
1．内服药物内服中药以舒筋活络，行气止痛为主，可造用活络效灵丹、活血舒影汤、骨科活络丸等药物。
2．外用药物局部可采用中药海桐皮汤热洗，外敷狗皮膏、宝珍膏等药物，加速功能依复。
（三）练功疗法病者应积提配合进行股四头肌舒缩锻炼，锻炼时应根据疼痛的情况决定锻炼的时间和次数。一般认为，在锻炼中疼痛加重者，应减少锻炼次数和时间，如果疼痛是随时间的推移而逻渐减轻者，则可以增加次数与延长时间。另外，随着股四头肌的功能好转，还应进一步进行膝关节的伸屈话动和步行、下蹲等功能银炼，并应持之以恒。应告知病者，功能锻炼是痛苦的，为了膝关节的恢复，应有不怕艰苦，不怕疼痛的精神才能战胜疾病，否则只能是事倍功半。
（四）其它疗法经保守治疗及功能锻炼膝关节功能无进步，屈曲活动不到70°者，可根据病人的具体情况进行膝关节松懈手术，术前术后均应进行主动的功能锻炼，术后也可配合理疗，中药外洗，以加速功能恢复。
宋永忠教授
宋永忠老师，世界中医骨伤联盟主席、CCTV-1健康顾问、天天养生堂健康嘉宾、北京北苑中医门诊部院长、团中央青企副秘书长、中医师承导师、中医世家、骨伤专家、京城名医。秉承医理、自成一脉；以宋氏中医正骨、宋氏气血调理，成为中式正骨的传承核心（治疗患者数十万人，培养正骨学生上万人，收徒多人）
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