痹病是针灸科常见病症之一，历代医家根据病因风、寒、湿、热把痹病分为行痹、痛痹、著痹、热痹，临床上，多数痹症常常相互夹杂，表现出的症状往往并不是单纯的某一病邪致病症状，因此在其治疗上也要相应的重视兼顾主证和兼证，只要辨证准确，进而选择准确的治疗方案一般都能及时蠲除或缓解痹痛。在临床上，我经常综合治疗各类痹证，盖针灸舒经活络、理气行血能即刻缓解痹痛，不仅仅治标，亦能通过选穴配伍治本；中药虽缓，但是只要辨证确切，配伍精当，剂量合适亦能达到立杆之效！推拿按蹻能疏理筋骨、活血通脉、松解粘连能瞬间缓解痹痛。药物熏蒸或热敷能局部治疗，针对病灶用药可以快速显效。
周身痹痛方（张学礼）：黑附子15克（先煎），嫩桂枝10克，蕲艾叶10克，海桐皮30克，鹿角霜30克（先煎），怀牛膝30克，鸡血藤30克，川羌活10克，香独活10克，徐长卿30克，延胡索30克，京赤芍30克，威灵仙10克，骨碎补30克，土鳖虫12克，生绵芪60克，牛大力30克，炙甘草10克，水煎服，日一剂，早晚温服。主治周身上下痹痛，寒湿痹阻、气血瘀滞而致筋骨痹痛者。临证加减：风寒较重者加制川乌、制草乌、生麻*、辽细辛；风湿较重者加薏苡仁、宣木瓜、炒二术；风湿热盛者加忍冬藤、青连翘、土茯苓、乌梢蛇；瘀血阻滞较著者加田三七、紫丹参、失笑散、鸡血藤；筋肉拘挛甚者加络石藤、伸筋藤、宽筋藤、香白芷、制马钱子（粉末冲服，注意剂量和炮制规范）；年久肝肾虚亏较甚，骨质增生者加川续断、补骨脂、炒杜仲、桑寄生、透骨草、猪脊髓；气血虚亏，不能荣养筋骨者鹿角霜易鹿角或鹿茸或鹿角胶，加龟甲（胶）、田三七、人参片、海马、当归、丹参；疼痛夜不能寐者加夜交藤、炒酸枣仁、灵磁石、制南星；痰湿胶着，阻滞气血者加制半夏、制南星、白芥子、紫苏子、片姜*；大便秘结者加熟大*（严重者用生品）、玄明粉（冲服）、火麻仁（捣碎）、郁李仁（捣碎）、生白术、肉苁蓉、虎杖；疼痛较著者加制乳香、制没药、香白芷、麝香，或加虫类药物（全蝎、蜈蚣、蜂房、炮山甲、白花蛇）；骨质增生显著者加宣木瓜、杭白芍、透骨草。
针刺常用选穴：阿是穴、夹脊穴、风池、曲池、肩井、环跳、髀关、承扶、委中、委阳、承山、足三里、阴陵泉、阳陵泉、悬钟、三阴交等。
艾灸：督脉灸（兼顾背部膀胱经穴和夹脊穴）+阿是穴。
吴某，女，52岁，年5月4日初诊，因“周身痹痛3年加重一周”来诊，既往影像学检查有腰椎间盘突出（已经于年手术）、颈椎增生性颈椎病、骨质增生性膝关节炎。年轻时驾驶大货车，搬运重物，故而关节增生、腰椎间盘突出，近些年又长期在冷库工作，风寒之邪侵犯筋骨，每至阴雨天气及夜间周身关节痹痛，膝关节疼痛尤甚，痛苦不堪。予上方治疗，一次见效。
此方治疗周身痹痛效果显著，可资借鉴。
今日立夏，暑湿之邪渐盛，在夏季一定要注意防暑的同时注重除湿防疫。日常可以进食生姜、藿香、紫苏叶、山奈、蔻仁、冬瓜、丝瓜、新华陈皮、春砂仁等开胃除湿，常使用艾叶、大风艾、海风藤、络石藤、川花椒、苍术、嫩桂枝、石菖蒲、香白芷、佩兰叶、广藿香等煮水沐浴，除湿通经活络。蚊虫与日俱增，除了居家安装蚊帐，随身佩戴驱蚊香囊也不失为驱蚊防疫妙法，既往曾多次叙述防蚊香囊的配方，在此截图再次分享一次，大家可以自己动手制作自己喜欢的香囊，既可以装饰美观，又可以驱蚊防疫，何乐不为？
以上内容同步发布在图书馆“张玉龙医论”中。有需要解答的中医话题也可以留言给我，我会尽力阐述我个人的临床经验。
张玉龙，中医世家，毕业于安徽中医学院，本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医，精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病，擅长中药（内治外治）、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。
擅长治疗：
内科：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病（腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉）、肝胆疾病（急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、*疸）、肾病（急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等）、顽固性失眠、头痛（偏正头痛、头风、外伤性头痛）、结石及各系统肿瘤调治等。
妇科：月经不调、闭经、痛经、妊娠病（妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。
儿科：感冒（反复性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支气管炎）、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。
男科：遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。
五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。
皮肤科：皮炎、湿疹、*褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。
骨伤科：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。
坐诊时间：周二至周日坐诊，8:30～18:00坐诊
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