海桐皮

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TUhjnbcbe - 2020/11/24 2:12:00

理筋方药

理筋方药主要适用于筋脉拘挛难于伸屈或筋脉弛缓不收。由于药物功用的不同,理筋方药又分为祛风理筋、养阴理筋、活血理筋、除湿理筋、通络理筋、温经理筋、补肝理筋七种。其中祛风理筋方药主要适用于风寒和风热伤筋的筋脉拘挛疼痛,仲屈不安;养阴理筋方药主要适用于肝阴不足的筋脉拘挛疼痛、伸屈困难或弛缓瘫痪;活血理筋方药主要适用于瘀血阻滞筋脉的痉挛不伸或痉挛瘫痪;除湿理筋方药主要适用于寒湿或湿热伤筋的弛缓瘫痪和筋脉拘挛疼痛不伸;通络理筋方药适用于络脉不通的四肢拘挛或瘫痪;温经理筋方药主要适用于肝寒或阳虚的筋脉拘挛瘫痪;补肝理筋方药主要适用于肝虚的筋脉拘挛瘫痪等。

一、理筋药

(一)祛风理筋药

桂枝,本品既祛风散寒,又温经通阳,活血通脉,又善行上肢,故可用于风寒伤筋、寒湿伤筋、瘀阻筋脉的上肢痉挛疼痛不得伸屈或弛缓不收。

防风,本品祛风湿而柔筋,可用于风湿伤筋的筋脉拘挛疼痛或缓纵不收,然因肝脉体阴用阳,不可多用,以防伤阴。

苍耳子,辛苦温。本品祛风除湿而微有舒筋之意,故常用于风寒湿或风湿所致的筋脉挛急疼痛难伸和挛急疼痛。

威灵仙,辛咸温。本品祛风湿通经络,善除风湿人于筋脉的麻木,筋脉拘挛,缓纵不收。

秦艽,本品祛风湿而柔润,舒筋脉而不伤阴血,故常用于阴虚挟风和风湿伤筋的周身拘挛,关节拘挛不伸和四肢缓纵不收。

(二)养阴理筋药

生地,本品养肝肾之阴而清热,可用于热灼筋脉的筋脉拘挛不伸和缓纵不收。

石斛,本品养脾胃之阴而健肌肉,益筋脉而振痿废,可用于阴虚的筋脉拘挛和缓纵不收。

白芍,本品养肝阴而解拘挛,尤多用于肝阴不足的筋脉拘挛疼痛。

(三)活血理筋药

赤芍,苦微寒。本品活血凉血,而微有养血舒筋之功,尤适用于瘀血阻滞筋脉和血热伤筋的拘挛难于屈伸和疼痛。

乳香,辛苦温。本品既活血止痛,又行气舒筋,可用于瘀血阻滞筋脉的拘挛难于屈伸及拘挛瘫痪并见之证。

没药,苦平。本品活血舒筋止痛,与乳香配合善治瘀血所致的筋脉拘挛、疼痛、难于屈伸。

姜*,辛苦温。本品既行气又活血,又善走上肢,多用于瘀血和风寒入于络脉的挛急疼痛难于屈伸以及上肢的痿软无力。

鸡血藤,苦微甘温。本品既养血活血,又舒筋通络,故对风湿、血虚、瘀血所致的筋脉挛急疼痛、肌肉痿软有效。

桃仁,苦平。本品活血而润血,且能祛瘀舒筋,故可用于瘀血而燥的筋脉拘挛、难于屈伸、疼痛等。

红花,辛温。本品活血而微有润血之功,故常与桃仁相配治疗瘀血而致的筋脉拘挛疼痛、难于屈伸。

廑虫,咸寒。本品破血,而尤以除沉痼之瘀血见长,且善治跌打损伤所致的筋拘脉挛和瘀血较久的筋脉拘挛等。

当归,本品养血活血而微有养筋舒筋之效,故常用于血虚伴有瘀血的筋脉拘挛、疼痛难于屈伸者。

(四)除湿理筋药

薏米仁,甘淡微寒。本品渗湿健脾,且能舒筋振痿,常用于湿热或寒湿伤及筋脉、肌肉所致的筋脉拘挛、疼痛及缓纵不收、痿废无力。

萆薢,苦平。本品利湿浊,除风湿,舒筋脉,尤善于治疗湿热伤及筋脉、肌肉的拘挛缓纵不收和阴血不足寒湿所致的筋脉拘挛、缓纵不收。

晚蚕沙,甘辛温。本品除湿舒筋通络而微有祛风之功,且除湿而不伤筋阴,故可用于湿热伤筋的筋脉拘挛、疼痛、缓纵不收和阴血不足的筋脉拘挛、缓纵不收。

海桐皮,苦辛平。本品除湿热,通经络,而兼能散风,尤善于治疗风湿热和湿热伤及筋脉的拘挛屈伸困难和疼痛。其止痛效果为除湿理筋药中的最佳药品。

五加皮,辛苦温。本品补肝肾,强筋骨,而除湿通络,且微有散风之力,为治疗寒湿伤及肝肾的拘挛疼痛和缓纵不收的要药。

木瓜,酸温。本品除湿通络,而兼能补益筋脉阴液,故常用于寒湿或湿热伤及筋脉的拘挛难伸、疼痛和缓纵不收。

防己,苦辛寒,本品善除下焦湿热,且有较强的止痛作用,故多用于湿热所致的膝、关节筋脉拘挛和下肢痿废弛缓。

土茯苓,甘淡平。本品除湿热,利关节,解*,尤善用于湿热伤筋和梅*入筋的筋脉拘挛疼痛、瘫痪。

(五)通络理筋药

桑枝,苦平。本品通络脉而稍能祛风湿,且通络而不伤阴,故既可用于风湿伤及经络,又可用于湿热伤及经络,血虚筋脉失养的四肢拘挛、麻木、疼痛、瘫痪。

络石藤,苦微寒。本品以除湿清热见长,而又祛风通络,故多用于湿热伤及筋脉的拘挛疼痛。

海风藤,辛苦微温。本品通络脉而除风湿,而以通经活络见长,故多用于风湿所致的全身拘挛疼痛。

白花蛇,甘咸温。本品祛风通络,尤善治风湿、内风,以及血络瘀滞所致的筋脉拘挛、瘫痪。

丝瓜络,甘平。本品祛风通络,解*化痰,尤善用于痰湿阻滞经络、筋脉的拘挛疼痛、瘫痪。

地龙,咸寒。本品既通络,又清热化痰,故尤善用于湿热、痰热阻滞经络的瘫痪缓纵不收及湿热所致的拘挛疼痛。

马钱子,苦寒。本品通络散结,故常用于络脉瘀滞的瘫痪缓纵不收和拘挛疼痛等。

(六)温经理筋药

虎骨,辛温。本品温经散寒,祛风定痛,且能强筋壮骨,故对寒湿伤筋和肝肾亏损筋脉失养的筋脉拘挛疼痛和瘫痪缓纵不收者有效,因其善行下肢,故对右侧下肢的疼痛、拘挛、瘫痪尤为有效。

附子,本品辛热,散寒除湿通络,故对寒湿和阳虚所致筋脉拘挛和弛缓瘫痪有效。

肉桂,本品辛热,散寒活血通络,可用于阳虚或寒湿伤及筋脉的瘫痪缓纵不收和筋脉拘挛疼痛。(上)

(《难病奇治经验》朱进忠编著陕西科技出版社p95-)

长按

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