急性软组织损伤
由直接暴力或间接暴力所致，时间短，一般有明显的外伤史，局部常有明显的疼痛，肿胀、皮肤发红或青紫、瘀斑、压痛、活动受限。
严重的损伤除局部症状外，若因出血多还有心慌、发热、面色苍白、出冷汗，甚至昏迷等。
（一）伤后局部肿胀、疼痛、压痛，治宜活血化瘀、消肿止痛，外用*柏、元胡、五灵脂、赤芍、苏木、白芷、木香、桃仁、红花。内服七厘散、三七片。
（二）伤后局部红肿、发热、疼痛为瘀血化热所致，治宜活血散瘀，清热消肿止痛，外用紫草、丹皮、*柏、蒲*、芙蓉叶、大*、地丁、*连内服七厘散、桃红四物汤。
（三）损伤数日后，局部疼痛、肿胀发硬、活动受限，为瘀血凝滞所致，治宜活血化瘀，散结止痛。外用三棱、莪术、南星、海藻、独活、山甲，内服桃仁、红花、当归、三七、木香、郁金、元胡等。
（四）损伤日久，局部疼痛、硬结不散、功能障碍。此为气血凝结，经脉受阻所致，宜通经活络，软坚散结。外用生南星、生半夏、荔枝柱、川芎、牙皂、三棱、俄术等，内服陈皮、枳实、厚朴、川栋子、桃仁、丝瓜络、花粉等。
（五）损伤后，经治疗后肿胀基本消失，但仍疼痛软弱无力。为伤后局部气血耗损，筋未连续所致，治宜生肌续筋，补气健脾。外用当归、生芪、血竭、乳没内服、杜仲、牛膝、续断等。
（六）损伤日久，局部发凉，疼痛发胀，遇冷尤甚。为塞湿阻滞经络所致。治宜温经通络、祛寒除湿、外用生麻*、桂枝、威灵仙、细辛、肉桂、川乌、草乌。内服鸡血藤、桃仁活血药酒等。
（七）损伤日久，局部酸胀疼痛，肢体沉重乏力，甚至水肿，此为湿阻经络所致，治疗宜除湿通络、祛寒除湿。外用萆薢、防己、海桐皮、羌活、苍术、威灵仙、续断，内服泽泻、车前、血藤、当归、丹参。
（八）如关节损伤日久，反复肿胀，活动受限，且活动越多肿胀越剧，为气血虚损、经脉不舒、关节不利所致。治宜补气消肿，通利关节，外用*芪、*参、白术、防己、车前。内服茯苓、猪苓、*参、白术、当归等。
二、慢性软伤：
指陈旧性损伤和慢性劳损。急性损伤末能及时和正确的治疗或末愈又再次受伤者。由于组织末能及时重新生长修复或不良，常反复出现症状，如：疼痛、压痛、组织发硬、活动受限。由于局部供血不良，每遇气候变化或受凉遇冷，症状加重。
慢性损伤多因长期劳累过度或多次细微损伤积累所致，或骨质增生。劳损的受累组织，常有充血、水肿、变性增厚，而出现疼痛、压痛、劳累后疼痛加重，休息后疼痛减轻。
陈旧性损伤和慢性劳损，产生的原因不同，但临床表现大致相似，故可采取同样治法。
（一）局部反复疼痛，痿软无力，劳累后疼痛加重，休息后减轻。为“久伤多虚”营卫不和、气血虚弱、血不养筋所致。治宜益气活血、调补肝肾，外用当归、*芪、续断、骨碎补、乳没，内服牛膝、杜仲、熟地、白术等。
（二）伤部疼痛、乏力、触之有条索或硬结感。为“久伤多瘀”，气血凝结所致。治宜补气活血、散结止痛。外用木香、丹参、*芪、血藤、半夏、牙皂。内服五加皮、续断、牛膝、丹参等。
（三）伤部疼痛：肢冷发凉、遇寒加重、得热痛减为“久伤多寒”，寒入经络所致，治宜温经散寒、活络止痛，外用干姜、细辛、生麻*、肉桂、檀香、陈艾、川草乌、甘松、月季花。内服大活络丹。
（四）伤部疼痛：痿软麻木、天气变化加重。为风湿阻滞，经络不通所致。宜祛风除湿、舒筋活络，外用秦艽、防风、荆介、独活、羌活、海桐皮、钻地风、土鳖虫、木瓜、威灵仙。内服桑寄生、伸筋草、三七等。
治伤七法
一、急性止痛法
软组织损伤最突出的症状就是疼痛。
本法主要指急性止痛，均为外用。
强力止痛散
川乌头20、草乌头20生半夏20、天南星20、萆茇20、胡椒20、蟾蜍5、马钱子10、洋金花5、冰片6g
上为散，加牛奶调敷。
川乌辛热有大*，祛风寒湿而止痛，具有局麻作用。草乌与之相同。生半夏辛温，有*，外用有止痛作用，萆茇辛热、祛寒止痛，生南星辛苦涩，燥化痰湿，消结散结止痛作用。胡椒辛热，能祛寒止痛，蟾酥消肿强心止痛。
二、通气活血法
即行气活血法，是伤科治疗诸法中的基本法则，它是穿于伤科治疗的全过程。气血是维持人体正常生命活动的物质，气血必须畅通无阴、周流不息的运行全身，才能发挥其营养和保卫作用。气和血是互根、互依、互相促进的那个地方瘀滞，那个部分就不易得到气血的充养。
（一）内服类
1、活络调气丹：
川芎20、当归20、丹参20、乳香15、没药15、苏木15、木香10
功效：行气活血、通络止痛
主治：气滞血瘀引起的一切证候：心腹疼痛、内外疮疡、一切积聚、经络阻滞及跌打损伤、肿胀疼痛。
方解：
当归：当归行气、活血，行血中之气而生新，具有推陈出新作用，故能生血，川芎为气中之血药，辛散之力甚猛，能入肝入血，直上直下，升而不守。当归得川芎行血活血之力大增，能行血中之气，气中之血，气血两行，相得益彰，共为主药。
没药：活血散血，能通血脉，其味苦能下泄，味辛能散，即可折川芎之过于升、窜，又有辅助监制主药作用，乳香活血行气，舒筋止痛，均为辅药，丹参一味，功同四味，活血祛淤，因其微苦、寒，又能反在上述诸药，辛燥过散之弊，苏木亦如此，既能活血，又能凉血，共为佐使之药。
加减：
（1）上肢麻木者：姜*15、桑枝20
姜*：破血行气，善治上臂疼痛
桑枝：利湿通络，善治肩关节不适
（2）腰及下肢疼痛麻木者：杜仲15、牛膝15
杜仲：补肝肾、强筋骨为治腰痛良药。
牛膝：活血散瘀，可引血下行。
（3）伴阴天气加重，为瘀血伴湿浊之气，加：稀签草、威灵仙。
2、气痛散
组成：四制香附（盐、酒、醋、当归水）各g，三七60、丹参40、甘草40。
功效：通气活血、通络止痛
主治：胸协屏伤、岔气，胁间神经痛及韧带拉伤肌肉疼痛。
用法：每服4~6g2~3次/日
方解：香附辛、微苦、甘、理气解郁、止痛、调经、能通血中之气，使血活而生新，经四种炮制，其列性受制，性和而纯，一物而具通气活血两功，为主药。
三七：甘、苦、微温，止血消肿去痛之要药，止中有散，散中有止，甘草、甘平补五劳七伤，治一切虚损，益精养气，共为辅佐之药。
加减：
（1）伴胸闷咳嗽加剧者：加用柴胡10、苏梗10
（2）膝侧副韧带损伤：牛膝15海桐皮15
3、颈痛汤
组成：桑枝40、片姜*20、秦艽20、当归20、赤芍20、元胡15、枳实12、木通12、木香6、续断15、厚朴12、羌活、茯苓15、陈皮12
木通：清热通经止痛
主治：颈椎病（根型）
（二）外洗类：
活血行气基础方：
组成：荆芥50g、当归30g、生葱50刘寄奴30透骨草20
主治：跌打损伤及一切软伤疼痛肿胀，均可使用。但皮肤没有破损。
生葱：辛温发表，通阳解*，为主药，
荆芥：辛温发表，通利血脉、。
当归：散风活血，共为辅药。
刘寄奴：破血逐瘀，通络利水。
透骨草：引诸药入里，直到血分，以更好发挥作用。
加减：1、伴有怕凉者：加：红花15g、细辛15g、生麻*10g
2、伴痛甚者：加生草乌、生川乌各10、生马钱子6
3、伴久肿不消或肿胀甚者：三七根20、海桐皮20、土茯苓20
4、伴有热痛者：加*芩20、松节20
5、肌腱受伤者：加韭菜根40、鲜旱莲草40、葱须40
三、祛瘀血法：
（一）瘀血是指血瘀不通，停于体内经络皮下，肉间等所致的各种病证。由于损伤程度、部位和病种发展的阶段不同，其治法略有不同，分为活血化瘀、通腑逐瘀、祛痹化瘀。
A：活血化瘀
本法在运用活血化瘀法的基础上，根据瘀血的特征在一般的治瘀血法上加特殊药物即可；与通气活血法相比，在病情上气滞血瘀的程度则稍重。
（一）内服类
1、桃红四物汤加减方
桃仁15、红花9、当归10、赤芍10、生地15、川芎10
功效：活血、生血、止痛、祛瘀
主治：气滞血瘀引起的各种症状，如：疼痛、肿胀、功能障碍、乏力等；偏虚者适用。
方解：
当归：行血、活血，并有生血之效；川芎：为血中气药，活血之力甚强，与当归配合，其行血、活力倍增；生地：凉血、生血，有逐血痹作用；赤芍：行瘀止痛、凉血消肿、味苦能泻，味酸入肝；
桃仁：破血行瘀，润燥滑肠，善于破血，散而不守，泻而无补。润肠通腑、腑通瘀化而无停留之势，故配以化瘀的红花，共为主药。红花少量养血生血，多量散血破血，中量活血调血。
四物利血、活血、生血，本方有收有蔹，有攻有守，有补有泻，为应用广泛的活血基本方。
加减：
（1）若伴胸胁疼痛，或经闭腹痛或癥块积聚等为血瘀肝郁所致。
加延胡索12、乌药12、香附12、丹皮10
（2）若头痛、颈痛、肩痛、心烦、失眠、胁痛
加柴胡10、枳实12、白芍12、桔梗10，载药上行
（3）若腰腿疼痛，加牛膝15、五灵脂12
2、活血、消肿止痛汤（经验方）
当归15、赤芍15、桃仁10防风10、*柏10、木通10、红花6、乳香6、木香6、泽泻10
功效：行气活血、利水止痛
主治：肢体疼痛：肩周炎、网球肘；膝关节增生、肿胀。
（二）外洗类
主方：散瘀洗剂
桃仁10、红花12、川芎10、莪术10、赤芍10、灵脂10、牛膝10、归尾10、泽兰10、车前草10
主治：血瘀引起的一切疼痛
1、若有红肿热痛加：*柏15、松节20
2、若出现畏寒、乏力、加桂枝15、*芪15、三七10
3、若出现肌肉过于紧张挛缩加番木鳖15、生半夏15
4、若肌肉有硬节、关节屈伸不利，加：莪术10、水蛭15、蔓荆子15
B、通腑逐瘀
就是通泄肠腑、祛除瘀血、治疗瘀痛的方法，瘀血停积在体内，不论何脏、何腑或头部或胸胁或四肢，往往因腑气不通而加重病情，肠腑功能以通为用，脏的功能以藏为用，脏的藏需腑的通泄来维持，若瘀血堵塞内脏，肠腑又不通畅，脏腑必死无异，采用通腑逐瘀，则全身各处瘀血迅速缓解，一局活则全局活。全身气血与局部气血关系至为密切，全身气血不畅，则局部气血亦因之不泻；局部气血瘀阻，全身气血也随之不畅。通腑逐瘀药中稍加通肠之品。使肠腑保持通畅，也能提高止痛功能。
（一）内服类：
1、复元活血加减方
柴胡15、花粉10、归尾10、红花6、甘草6、山甲10酒浸大*30、酒浸桃仁12、陈皮10
功效：活血祛瘀、疏肝清热
主治：本方主治各种软伤疼痛，伴有轻度大便不通者。
服法：水煎，加*酒1杯（20~30ml）一服后泻下大便，痛减则停服；6小时后仍无大便，服第二次。
方解：跌打损伤不问何经，败血必归于肝，治疗须疏肝解郁，行气化瘀；若大便不通，则须通腑化瘀，否则气不得行，瘀不可化。
大*通腑，荡涤凝滞、引瘀下行。柴胡疏肝解郁，使肝发挥疏泄作用。肝能疏泄、诸气才能调达，而运转周流，血方能随气运行，此乃“气为血帅”之故。归、花、甲活血逐瘀，使败血通而下行。天花粉“续筋伤、通小肠、消肿*”与甘草的缓急调和，共完成佐使作用。
（1）加减
若胁肋蓄瘀，肋间疼痛，上方大*改为10＼白术10
（2）若伴有腹痛、腹胀，加郁金15、乌药12
（3）若腰痛甚者，加地龙10、桂枝10
2、急通止痛方：
（1）通导丸
巴豆霜30、大*90、滑石30、川芎60、血竭30炼蜜为丸，每丸重2g，1~2粒/次，连服2天，不解便也要停；
（2）桃仁承气
桃仁10、生大*15、芒硝6、枳实15、桂枝6、甘草6
以上两药为急性通腑之药，不能久服、便解即停，年老体弱、久病体虚，便溏者忌用。
C、祛痹化瘀
损伤后，气血瘀阻，会使气血停滞、易受风寒、湿热侵袭，经络不通而成痹证，出现肢节疼痛拘急，麻木不仁，采用祛痹化瘀法。本法与舒筋活络法作用一致，前者从病理而言，后者从证侯而言，祛痹化瘀法，多为实证，舒筋活络法多为虚实差杂。
这两种方法放在后面一起讲述。
四、接骨续损法
本法在过去专为骨折愈合缓慢而设，而今用在各种软组织损伤病中，也很有实际意义。
损伤疼痛的部位，不外筋骨肌肉，而肾主骨、肝主筋，滋补肝肾，行气活血，化瘀消滞，也是治疗各类疼痛的方法。
（一）口服类
1、壮骨丸：
当归80、白芍80、茯苓80、莲米80、血竭40、红花40、儿茶40、丁香30、木香30、丹皮40、甘草8、自然铜40、土鳖虫30、牛膝15、地龙20、骨碎补20、血藤40
功效：行血、活血、止痛、补骨
主治：骨质疏松脱钙，骨质增生及骨折恢复期。
当归、白芍入肝、行气活血、柔肝补血；红花、血竭活血化瘀，得丁香、木香，行气解郁，使气血畅达，瘀痛得已解除；儿茶、丹皮清肝以解血热，莲米甘草、茯苓健脾胃，使中气得已宣畅。土鳖虫、自然铜、骨碎补补骨强筋。牛膝、地龙、血藤活血通络舒筋。
本方有下列作用：（1）活血祛瘀，使气血流畅，脉络通达，骨骼、筋腱、肌肉组织得到营养。（2）健脾胃助消化，使脾胃强健，营养得到充分供应。⑶强筋壮骨，使缺钙的骨和松弛的筋腱得到营养。
2、伸筋丸
南瓜子40、续断40、丁香20、川芎20、木香20、五加皮20、厚朴20、杜仲20、苏木20、海桐皮20、延胡索20、血竭6、乳香10、木通10、当归10、炙甘草10、三七5、制川乌15、制草乌15、朱砂5、自然铜9、骨碎补6、白芷6、没药6
功效：活血行气，养筋舒筋、镇痛、去麻。
主治：一切关节功能障碍，筋肉挛缩不伸。6g/丸水丸4g/丸2~3次/日
3、*芪续断汤
炙*芪20、熟地20、当归15、白芍15、骨碎补15、灵仙15、续断15、寄生15、土鳖虫10、自然铜10、砂仁10、甘草6
功效：活血化瘀，养血强筋
主治：腰部损伤后痛不甚，以酸痛为主者，酸软
如：压缩骨折、骨折、椎突等。
（二）外用类
续筋基础方
白芨30、苏木30、骨碎补30、自然铜15、蟹粉15、首乌15、鱼鳔胶15、桑枝15、月季花15、当归20、紫河车20、五加皮20、合欢皮20
功效：生血补气、养筋止痛
主治：肌肉酸痛、疲乏无力或浮肿、骨折后骨痂不生。
方法：研末同蜂蜜和开水调敷。
加减：
1、伴有风湿性疼痛或天气变化加重者，加用川乌15、草乌15、防风15、秦艽15
2、痛甚肿胀者加生大*15、红花15、元胡15、牛膝15
3、伴有骨质疏松缺钙者加何首乌30、丹参6、儿茶15、血余碳15
4、伴有麻木者加：威灵仙30、海桐皮20、秦艽20
五、祛痹法（兼祛痹化瘀法）
《内经》“风、寒、湿”三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。痹之为病，是邪气闭塞经络、肢体、脏腑，使气血痹阻不通，气滞血瘀久后易兼风、寒、湿而成痹证。
（一）内服类
1、寒痹方：
炙麻*10（或生麻*3）、桂枝15、红花10、白芷15、细辛6、桃仁15、赤芍15、甘草6、肉桂6、制附片6
功效：通经、活络、祛瘀
主治：寒痹
麻*：苦辛温，入肺、膀胱经、祛风寒，发汗利水；桂枝：辛甘温、入肺心、膀胱经、解肌温经通阳；白芷：辛温，入肺胃经、祛风寒，解表散经止痛；三药配细辛辛温窜透，并能入肺入肾，对于风寒从表入里、入肾者，能彻上彻下，从里达表，对于风寒湿结于内外者，均能一并解除。桃仁、红花、赤芍、活血化瘀，久寒伤肾，同肉桂制附片以壮肾阳。
2、热痹方：
羌活10、独活10、鸭跖草40、石膏40、赤芍15、苍术15、知母10、生草10、防己10、千年健30、徐长卿15
功效：祛风湿、清热
主治：热痹、关节红肿痛、全身发热、口渴
此疾不但热在气分，而且侵入血分，使关节红肿热痛，用石膏、知母、甘草清气分之热，赤芍清热凉血，活血祛瘀；徐长卿将气血分热透出肌表，防己辛寒入膀胱、除风湿热，利水消肿；鸭跖草甘寒，行水清热、凉血解*，与防己引药下行，使风湿热邪下泄而出；羌独活苍术祛风除湿，使一切郁湿燥化，从外而解，千年健祛湿壮筋，以养热痹过久而致的骨软。
3、痛痹方：
桃仁10、红花10、当归10、五灵脂10、制香附10、秦艽10、羌活10、牛膝10、炙甘草6、炙地龙10
功效：活血祛瘀、通经络止痹痛
主治：痛痹，全身疼痛，经久不愈，按之更痛。
桃仁、红花、五灵脂、牛膝化瘀滞；地龙通络配合香附、乳香行气而止痛；秦艽、羌活祛风湿寒痹，使痹瘀两解，身痛可止。
加减：
（1）痛甚者加全蝎6或蜈蚣2条
（2）痛在腰部加乌梢蛇6
（3）痛在上部者，去牛膝10
（4）出现寒象，去秦艽加制川乌
4、着痹：
蜈蚣1~2、全蝎1~2、乌梢蛇4、土鳖虫5、地龙10、露蜂房10、寻骨风10、伸筋草10、钻地风10、威灵仙10、炙甘草6、鹿含草10、当归10、老鹳草15、虎骨8、（狗骨20）
功效：祛邪通络、活血化瘀、强筋壮骨、止痹痛
主治：关节肿痛反复发作，久治不俞，甚则畸形不能伸屈，类风湿、痛风。
服法：亦可4~6g/次服，每日1~3次。寻骨风、伸筋草、钻地风、鹿含草、老鹳草一派祛风除湿药以祛痹，更集请虫入络搜风止痛；当归：活血养血，配虎骨以壮骨，甘草调和各药，蜈松为镇痛要药，善于开痰，能制止拘挛急痛；全蝎亦然，但其力稍缓；土鳖虫化瘀止痛，僵蚕顺气止痛，蛇祛风除湿，蜂房治痹祛风。诸药以蜈蚣为首，其余虫类从不同角度协同蜈蚣达到制止经络、肌腱的痉挛、拘急、掣痛，更配合祛风寒湿诸药，以祛痹瘀。
类风湿关节炎丸
制马钱子、苍术36、川膝30、生麻*36、乳香36、没药36、全蝎36、僵蚕36、甘草36
功效：搜风通络、活血舒筋、止痛
研细末，作水丸，睡饭后服0.7~1.2g，心肝脾胃肾疾患严重者慎用。
（二）外用类
1、软骨膏1号：
牛角炭35、火麻炭25、血余炭35、生半夏20、生南星22、生山甲22、巴豆霜8食醋适量。
功用：软坚化硬块
主治：骨质增生、骨化性肌炎伤后软组织疤痕粘连。牛角炭、火麻炭、血余炭补阴散结；生南星、巴豆霜燥化痰结，消肿软坚，食醋消肿痕，软坚。
上药研成细末，以醋5药2的比例调好敷于患部，用红外线照射更佳。
2、滑囊炎散
生山甲10、生南星20、生半夏20、茯苓20、防己20、龙骨15、牡蛎15
研末、热醋调敷
3、网球肘散
归尾30、川芎15、生南星30、半夏30、海藻40、荔枝核30
4、暖筋汤
艾叶20、官桂15、细辛10、川芎10、羌活10、红花10、木瓜15、蒿本15、防风10、独活10、川乌10、生麻*10
功效：活血散寒、温经止痛
主治：伤后局部发凉、变天加重
5、祛风透骨汤
防风20、透骨草15、骨碎补15、羌活10、独活10、白芷10、归尾10、灵仙10、稀签草15、络石藤15、
功效：祛风、除湿
主治：风湿肿胀、筋骨不利、疼痛。
六、舒筋活络法
是对筋不舒而拘急，络脉不活而凝涩所设的一种治法，一般用温通之剂，又称温经通络法。
筋附着在骨与关节之上。其性坚韧刚劲，功能由肝主宰，并由肝血所养。因此，肝的精气盛衰，直接影响筋的功能。络，是经脉网络全身的微细分枝，它无处不到，大经不通则络脉也不通，络脉瘀阻，经脉也为之阻塞，筋也会失去濡养。因经络是气血运行的输道，输道不通，则气血受阻，筋脉失养，《灵枢本脏》“经脉者，所以行血气而荣阴阳，营复阴阳，筋脉强劲，关节清利矣”。
本法同祛痹化瘀法作用一致，共同论述。
（一）内服类
1、羌活乳香汤
羌活20、独活15、当归15、赤芍10、陈皮12、防风15、荆芥15、丹皮12、续断15、红花10、桃仁10、乳香10
功效：祛痹化瘀、通气活血
主活：跌打扭伤、骨折、体痛夹外邪者。
方解：凡是损伤后气滞血瘀又产生痹症，不论何处气滞血瘀，痹痛不止，均可用本方治疗。方中羌活、独活、祛风化湿，其中羌活以气胜，尤长于去上半身及肢体风湿。独活以味胜，尤长于治下半身腰、膝、足、胫等处风湿。二药更与防风相配，上下左右表里之风湿都能搜治。防风为风中润药，与荆介相配，对伤科疾病兼表邪者均能治疗。
当归、川芎、乳香为血中气药，主要使脉气宣通，血液随之畅旺。丹皮、苦寒凉血，亦血中气药，能监制过分辛温燥热之品。桃仁、红花为活血化瘀之药，与上药配合，使气机畅达，血行畅旺、瘀化痹解，疼痛拘急消除等。
软伤病最易产生瘀痹纠结不解。伤损之后气滞血瘀，易为风寒湿侵袭而成痹，痹瘀纠结，若调之不当，形成顽疾。本方即治痹，又治瘀既活血又治气，于活血化瘀之际同时祛除痹邪，于理血之中理气、理气之中理血，用血中气药、气中血药，十分恰当。
2、通络化瘀汤
续断20、土鳖虫20、儿茶12、檀香10、木香12、羌活20、独活20、松节20、白芨20、紫荆皮20、乳香10、官桂10
功效：舒筋逐寒止痛
主治：软伤后疼痛，乏力、怕凉、麻木
软伤久后，阴多阳少、虚多实少、寒多热少，用药以慢性为主。羌独活、松节辛温，祛风寒湿痹而止痛。木香芳香辛温，为行气止痛药。檀香辛温理气消风肿。乳香辛温行气止痛。官桂辛甘性热、除积冷、通血脉，用儿茶监制其猛烈，以消血肿。土鳖虫性味感寒，逐瘀破积，通络理伤，力量甚猛。白芨性凉、滋补且敛，对辛散燥烈药物起佐使作用，共同达到理伤止痛目的。紫荆皮苦平，活血通经，治筋骨疼痛，与辛温药协同达到除寒舒筋止痛的目的。
3、小活络丸
胆南星80、制川乌80、乳香30、没药30、地龙80、麝香0.4
功效：温经散寒、活血通络
主治：软伤病，四肢麻痹，关节障碍、坐骨神经痛、梨状肌损伤、半身不遂、骨节疼痛等
用法：蜡丸研末白酒g，倒入g白酒中，调成浆糊，将药粉调成团，作丸凉干，每丸重4g，每日2次。
水丸：每服4g，每日2~3次，血虚者用四物汤水冲服。
络脉被风、寒、湿、痰等所阻滞，气血瘀阻又增加风寒痰的危害，反过来，又促使气血更加瘀阻，还应行气化瘀，活血通络。川草乌辛热以祛风寒，除湿止痛，力量甚猛，对于通经活络起主要作用。南星凉而豁痰。地龙性凉，入血通络，共同起辅佐和监制作用。
乳香为血中气药、行气活血，没药入血化瘀散血，二药均能活血通络，起辅助作用。
4、舒筋汤
钻地风15、鸡血藤15、五加皮15、续断15、石楠藤15、木瓜12、牛膝12、川芎12、威灵仙12、独活10、桂芯10、桑枝20
功效：舒筋活络、强筋健骨、祛风寒湿、活血
主治：患肢无力、痛楚胀痛、屈伸不利、腰痛腿软。
专为筋不舒而设，钻地风、木瓜、石南藤、威灵仙、独活、桂芯、五加皮、祛风寒湿邪；川芎、牛膝通利血脉；鸡血藤、续断补肝益血。筋舒活络，则四肢有力，酸胀疼痛，屈伸不利等疾随之消失。选药尽量选用一药二用者。如：石南藤既能强壮腰膝，又能祛风寒湿邪而止疼痛。对腰膝无力而兼风寒湿者尤宜；五加皮强心益气，又能除风湿；续断、牛膝既补肝肾，又通利血脉。鸡血藤活血以舒筋，又能强壮补血。
5、活络去湿丸
川芎40、秦艽40、千年健40、续断30、天麻24、杜仲32、寄生32、松节32、当归24、首乌24、防风24、独活24、川牛膝24、牡蛎24、石斛24、双花24、狗脊16、桂枝16、钻地风16、甘草16
功效：祛风湿、舒筋络、活血止痛
主治：关节酸痛、肢体酸软无力、风湿疾病
用法：水丸4、每日2—3次、1丸1次
首乌补肝肾之精阴。枸杞强肾而祛风湿痹痛，补而不滞，长于治疗下肢酸软痹痛。杜仲补肝肾，壮筋骨。续断补中兼行，为续筋要药。诸药协同甘草的补中强筋，提高经络脏腑的抗病和修复能力——扶正以降邪。当归补肝肾，强筋骨，益经血，且能去风除湿。秦艽：苦平祛风湿、和血舒筋，清热利尿，因其能舒盘活络，故能治痹痛挛急之症，与川芎辛温走窜，通达血脉相合，其通经活络之力更大。其通经活络之力更大。以此二药为主。
千年健辛湿，祛风湿而健筋骨，防风祛风除湿，为风中润药。松节祛风除湿，天麻祛风止痛而治挛急。独活祛风除湿而利关节。钻地风祛经络风湿以舒筋活络。以上诸药更配桂枝辛温发散，其祛风寒湿痹的作用猛增。但为防止过于辛温燥烈，故用甘凉的双花，以清热解*。石解味苦性凉，生津益味，清热养阴，且能疗脚疾痹痛，与辛温燥烈的祛风除湿药配合达到相互协同，相互临帛的作用。
行血活血，与牛膝通利血脉合用，使血液流畅。泽泻利水，排除组织败液。在各种通经活络药中，加入牡砺的镇涩，似不可理解，牡砺味咸涩而凉，长于敛阴潜阳，止汗涩精，不适于风寒湿痰阻滞经络所致的络脉不通。但生用化痰软坚，清热除湿，久服且能强筋骨，所以只能生用。
6、虎骨木瓜汤
虎骨30、川芎30、当归、续断、天麻、五加皮、红花、牛膝、香橼、白茅根、玉竹各30、木瓜30、秦艽、防风、细辛各15、佛手45、寄生
功效：祛风除湿、强筋骨、活血镇痛主治：关节痛、四肢麻木、脚腿拘挛、半身不遂等
用法：白酒7.5kg，冰糖1kg，泡20~30天，20~30ml/次
当归川芎行血活血，配红花、牛膝海活血化淤筋脉畅通；用秦艽、防风、天麻、细辛、木瓜、松节、寄生祛风寒湿痹，疏通经络，从而使筋腱肌肉得以舒缓关节得以通利。再用虎骨壮骨、续断续筋、强筋。五加皮益心气，除风湿，香橼理气解郁，消痰助消化。本方平稳而有效。
（二）外用类：
归芪红花熏洗药
归屋15、生芪15、牛膝12、5、骨碎补15、透骨草15、灵仙15、红花6、赤芍6、川芎10
功效：祛痹化瘀、补气活血
主治：软弱无力，肌肉萎缩及一切软伤疼痛、乏力者。
加减：
1、若伴有骨质增生，关节硬者加南星20、生山甲20、海桐皮15
2、伴麻木甚者加千年健30、威灵仙20、木瓜15、细辛15
3、伴怕冷怕凉者加生草川乌各15、官桂15
七、强筋壮骨法
本法是补益法在伤科治疗中的具体运用，若软伤过久，会出现骨不健，筋不强的状况，其原因多为损伤所致气血虚弱，肝肾亏损或伤后外感风寒湿邪。临证时的情况使用补气血强筋、补肝肾强筋，驱风湿强筋骨等法治之。
A、补气血强筋骨
本法主要针对软伤后期因气血耗损或体质虚弱形成虚证，以致邪留不去，筋骨不强，损伤难愈。病况：神疲乏力，食欲不振，骨软无力，酸胀疼痛等。
大力丸
龟板（油酥）60、紫河车60、*柏（盐酒炒）45、杜仲45、牛膝36、天冬45、麦冬45、五味子21、生地90、牡砺15、人参30、茯苓60、砂仁g/丸2~3次/日
龟板咸甘，入肝肾、补肾健胃，滋阴潜阳；紫河车甘咸性温，大补气血，益精补肾，既能增益胃气以抗邪，又能补气血，以壮元阳元阴，一物而阴阳两补，令患者由无力变有力。人参甘苦温，大补元气，气阴两补之力，共为主药。
杜仲、牛膝补肝肾、壮腰骨、强筋骨治足膝无力，天冬麦冬滋阴生津。*柏清肾火与龟板。配合治骨蒸潮热。牡砺平肝潜阳安神，治失眠、遗精；五味子敛肺滋肾生津止行，涩精止泄而安神。
B、补养肝肾强筋骨
1、玉带丸
杜仲、续断、破故纸、炙香附、木通、白术、熟地、狗脊、当归、*芪、胡桃仁、元胡60、川芎60、骨碎补60、风仙花60、炙甘草60
功效：行气补血、补气、温肾镇痛
腰痛日久、腰膝无力，下肢行步软弱。
用法：将胡桃仁捣烂如泥，余15味研细末，入胡桃泥拌匀，炼蜜为丸，每粒重4g，每次1~2粒，每日2~3次。
当归、川芎、熟地为四物汤去芍药，起补血作用，加入续断，则能补肝血，以续筋、强筋；杜仲、破故纸、骨碎补、狗脊、胡桃仁补肾壮骨。肝肾同源，补肝即强肾壮骨。续筋强筋；香附味辛微苦甘而性平，为血中气药，善于解郁，凡气郁血郁诸证用之最为合适。与其它辛湿气药，燥烈耗气，易于动火者不同，亦与木香气味若劣，通气者不同。香附开郁散气而和血脉，不但妇女和调气血常用之，即男子气血不和者亦用之为佳。香附延胡索，散瘀止痛，当归、川芎、风仙花：活血调血相配合，则气血流畅，药力易于运行。*芪、甘草、白术补肺健脾，兼壮全身之力。全身皆壮，肝肾亦随之健旺，局部与全身相互促进。与大量壮补药中加入苦凉木通，以泻火行水，通利血脉，既监制诸药辛燥，也反佐补益药过于固涩。
2、抗骨质增生丸
熟地45、鸡血藤30、骨碎补30、鹿含草30、狗脊24、独活24、海桐皮15、焦三仙15
功效：补肝肾、强筋骨活血利气止痛
治疗：一切骨质增生
骨质增生为肾气衰减，退化而致，往往因风寒湿热邪侵而增剧，故大剂补肝肾的同时兼治痹证。熟地、骨碎补、鹿含草、狗脊补肾；鸡血藤补血祛风；羌活、海桐皮、独活祛风寒湿痹，补肝肾药往往碍胃，加焦三仙以化滞助消化。
3、劳损丸
当归60、*芪50、鸡血藤、白芨50、血竭20、儿茶30、羌活20、独活20、紫河车30、阿胶珠30、桑螵蛸30、土鳖虫30、续断30、骨碎补30
功能：补气血、强筋骨
一切劳损、腰痛、肩周炎等均治疗。
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