海桐皮

注册

 

发新话题 回复该主题

用药安全中药炮制中药饮片澎湃在线 [复制链接]

1#
<

原创酱紫蛙科普酱紫蛙收录于话题#中药,47#中医,25#用药安全,4

何谓中药饮片

中药饮片是指在中医药理论的指导下,可直接用于调配或制剂的中药材及其中药材的加工炮制品。

中药饮片包括部分经产地加工的中药切片(包括切段、块、瓣),原形药材饮片以及经过切制(在产地加工的基础上)、炮炙的饮片。

中药饮片是中医临床辨证施治必需的传统武器,也是中成药的重要原料,其独特的炮制理论和方法,无不体现着古老中医的精深智慧。

随其炮制理论的不断完善和成熟,目前它已成为中医临床防病、治病的重要手段。

中药为何要炮制

炮制是指根据中医药理论,按照医疗、调制、制剂、贮藏等不同要求以及药材自身的性质,将药材加工成饮片时所采取的一系列传统制药技术。古称“炮炙”。

01

炮制的作用

①消除或减低药物的*副作用。

如乌头经水漂制及蒸或煮的加热处理,*性可大为降低。

②改变药物的性能。

如何首乌生用润肠、截疟,制熟则补肝肾、益精血。

③便于制剂的贮藏。

如有些药物贮藏前要进行干燥处理,防止虫蛀、霉烂变质。

④清除杂质,便于制剂和服用。

如某些植物药去皮、心、核,矿物药去泥沙,动物药去头、足、翅等。

⑤矫味、除臭。

如地龙、鳖甲等醋制除去腥臭味。

⑥引药入经。

如柴胡醋制以引药入肝。

02

炮制方法

炮制方法分为水制、火制、水火合制等。

水制有洗、漂、泡、渍、水飞等。

火制有煅、炮、煨、炒、烘、焙、炙等。

水火合制有蒸、煮、淬等。

如何正确煎服中药方剂

01

煎药器具的选用

以砂锅为好,因为砂锅的材质稳定,不会与药物成分发生化学反应,其传热均匀缓和,也可选用搪瓷锅、不锈钢锅和玻璃煎器。

不能使用铁锅、铜锅、铝锅。

02

煎药的加水量

中药饮片因其质地不同,它的吸水量差别也较大,一般加水量控制在5~10倍。

重量相同的药物,质地疏松其体积就大,吸水量自然就多。质地坚实其体积就小,吸水量就少。

传统的加水方法是将药物放入锅内,第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3~5厘米,第二次煎煮的加水量以超过药物表面3厘米为准。这种加水方法简便易行,又很容易掌握。

03

煎药前的浸泡

饮片在煎煮前一定要浸泡,以温水为宜,有利于有效成分浸出。

一般以花、叶、茎类为主的药物,浸泡时间为1~1.5小时;以根、种子、根茎、果实类为主的药物浸泡时间为2~3小时。

04

煎药的火候

一般习惯上称为“文火”或“武火”。

文火就是弱火,温度上升缓慢,水分蒸发较慢;武火就是强火,温度上升快,水分蒸发的也快。

煎药宜先武火后文火。

质地轻的草药宜用武火急煎,质地重的饮片宜用文火慢煎。

05

煎煮时间

主要根据药物和疾病的性质,以及用药的情况而定。

一般以沸腾开始计算时间,第一煎20~30分钟,第二煎30~40分钟。

治疗感冒类药物,第一煎10~15分钟,第二煎15~20分钟。

滋补类药物,第一煎30~40分钟,第二煎40~50分钟。

06

煎煮次数

以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。

汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右,所以煎药的次数以2次或3次为宜。

07

服用量及服用方法

成人取~毫升,每日分两次服用。儿童取~毫升,每日分2~3次服用。

治疗感冒、发热、肠炎、腹泻的药,也可采用频服的方法,即每4小时服1次,每次服用30~40毫升,病愈即止,再改为每日服2~3次,小儿以少量多次为好。

08

特殊药的煎煮

有些中药在煎药过程中应作不同的处理。包括如下几种。

①先煎:如金石、矿物、贝壳类药物,因其有效成分不易煎出,应打碎先煎20~30分钟,然后与其他药物同煎。

②后下:一些容易挥散或破坏而不耐煎者,如薄荷、白豆蔻、大*、番泻叶等药,待他药煎煮将成时投入,煎沸几分钟即可。

③布包入煎:有些药物煎煮时易漂浮在药液面上,或成糊状,不便于煎煮及服用。如蒲*、海金沙等宜用纱布包裹入煎。

④冲服:一些粉末状或液状类药物,如芒硝、竹沥等药,宜用煎好的其他药液或用开水冲服。

⑤另煎:一些贵重药物,如人参等宜另煎,以免煎出的有效成分被其他药渣所吸附,影响疗效,造成浪费。

⑥烊化冲服:胶类药物,如阿胶、龟胶、鹿胶等,容易黏附于其他药渣及锅底,既浪费药材,又容易熬焦,宜另行烊化,再与其他药汁兑服。

编辑|于娟赵若汐

审校|张芳芳李亚旗

柯俊主编

《中国居民用药安全指导:科普版》

中国医药科技出版社出版

这是一本写给老百姓的家庭安全用药指导,包括药品的基本知识、常见的用药误区、常见疾病合理用药须知三部分。全书以科学严谨的知识、深入浅出的表述、图文并茂的形式,对老百姓生活中普遍关心的用药安全问题予以科学详尽的解答。例如如何正确认识处方药和非处方药、如何选购和贮存药品、如何读懂药品说明书、常见的用药误区有哪些、常见病应该如何合理用药等诸多问题,在本书您都能找到答案。

全书集科学性、可读性、指导性、实用性于一体,既适合普通居民阅读,也可供药品监管部门、医疗机构、健康教育机构作为安全用药宣传资料发放和使用。

原标题:《用药安全│中药炮制——中药饮片》

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题