北京看皮肤科好的医院 http://m.39.net/news/a_6508755.html跟诊领悟-中焦宣痹汤调节水肿(下)
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为甚么抉择中焦宣痹汤呢？
咱们看吴塘对此方的了解：湿聚热蒸，蕴於经络，颤抖热炽，骨节烦疼，舌色灰滞，面貌痿*，病名湿痹，宣痹汤主之。
湿聚热蒸，蕴於经络，此指病机乃指湿热邪气，蕴於经络之间，颤抖热炽，骨骱烦疼，乃指病症而言，颤抖热炽，乃是湿热影响了营卫之气的运转。骨节烦疼，湿热痹阻了气机，气机运转不畅，不公则痛，舌质灰滞，是指舌苔由*往黑变化，是指湿热着重，面貌萎*，湿热之邪，熏蒸外相；于是操纵防己急走经络之湿。
杏红－－开肺气之先；
连翘－－清气分之湿热；
赤小豆－－清血分之热；
滑石－－利窍而清迷恋之湿；
山栀子－－肃肺而泄迷恋之湿；
薏苡仁－－淡渗而主挛痹；
半夏－－辛平而主寒热；
蚕沙－－化浊道中清气；
痛甚，加中片萎*，海桐皮；又加了一个木通。
为甚么加木通呢？由于它有泻火行水通利血脉的影响，咱们紧要取其行水通利血脉的影响。《本经》称其“主除脾胃寒热，通利九窍血脉关节”，《本纲》称其高低专通心清肺，治头痛，利九窍，下能泄湿热，利小便，通大肠，治遍身之拘痛。它能够导上焦之湿热下走小肠，又能够调节风湿痹痛。在《医宗金鉴》里就有一味木通饮，调节风湿痹症。
三痹木一般流水
湿加防己风羌防
寒痹附麻分汗入
胞肠五苓附子苍
表明木通调节湿热痹疗效切当，此刻咱们常将它用于调节痛风早期红肿热痛之时，加之木通甚效立显。听恩师讲完，咱们释然广阔，中医讲的是辨证论治，不论甚么病，有是证，用是方，抓病机用方，扩充了古方的操纵局限。
马师兄问道“师傅，可不能够用发汗的法子呢？由于中医中腰以上肿者当发其汗”
恩师答到“不能够，第一由于患者本便是有汗，于是湿热之邪已从汗而去，即使在发其汗，过汗即伤阴又伤阳且温病禁汗，第二仲景的腰以上肿当发其汗，是诸头脸部肿，故不可再用汗法。”
恩师的辩证之佳，用法之佳，加减之巧看来一斑，中医难就难在方证药，差一点都不可。
未完待续……
时景堂主人二O一九春
做家：董刚编纂：明显整顿：马晓雪
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