人体疾病在不同脏腑和部位,除了辨证论治外,在每个处方里,还必须根据中药的性味归经,适当选用引经药,才能收到事半功倍的疗效。
一、十二经常用引经药
1、足厥阴肝经常用引经药:柴胡,青皮,川芎,吴茱萸等。
2、足少阳胆经常用引经药:柴胡,青皮等。
3、手少阴心经常用引经药:是*连,细辛等。
4、手太阳小肠经常用引经药:*柏,藁本等。
5、足太阴脾经常用引经药:升麻,苍术,葛根,白芍等。
6、足阳明胃经常用引经药:石膏,升麻,白芷,葛根等。
7、手太阴肺经常用引经药:桔梗,升麻,白芷,葱白等。
8、手阳明大肠经常用引经药:升麻,石膏,白芷等。
9、足少阴肾经常用引经药:细辛,桂枝,独活,知母。
10、足太阳膀胱经常用引经药:防风,羌活,独活
11、手少阳三焦经常用引经药:柴胡,连翘等。
12、手厥阴心包经常用引经药:柴胡,丹皮等。
古代医家很少讲到任督二脉及带脉的引经药。但有医家用狗脊,土鳖虫做督脉引经药;用白术,芡实做带脉引经药:用肉桂,七叶一枝花做任脉引经药。
上面的十二正经的引经药,是中医最经典的引经药,仅供同仁们在临床上参考应用。
二、临床常用通行十二经药
通行十二经的药物一般作用范围都比较广,可作为临床的常用药。据清代医家姚澜所著《本草分经》介绍,以下中药可通行十二经:
人参:“一名*参,茯苓、马蔺为之使;畏五灵脂,恶皂荚、黑豆、卤咸、人溲,反黎芦;忌铁器,动紫石英。甘、微苦;生微凉,熟微温。入手太阴经气分。能通行十二经,大补肺中元气,肺气旺则四脏之气皆旺,补阳以生阴,崇土以制火。阳气暴脱,能回之于无何有之乡;阴血崩溃,能障之于已决裂之后。阳气虚者,固所必需;阴血虚者,亦不可缺。”(《得配本草》)
柴胡:“半夏为之使;畏紫菀、藜芦,恶皂荚。苦、微辛,微寒。入足少阳、厥阴经。在经主气,在脏主血。宣畅气血,散郁调经,升阳气,平相火。治伤寒疟疾,寒热往来,头角疼痛,心下烦热,呕吐胁疼,口苦耳聋,妇人热入血室,小儿痘症疳热,散十二经疮疽热痛。得益气药,升阳气;得清气药,散邪热;得甘草,治余热伏暑;得朱砂、猪胆汁,治小儿遍身如火;配人参,治虚劳邪热;配决明子,治眼目昏暗;佐地骨皮,治邪热骨蒸;和白虎汤,疗邪热烦渴。行厥阴,川连为佐;行少阳,*芩为佐。”(《得配本草》)
香附:“辛香、微苦、微甘,通行十二经八脉气分,调一切气,能引血药至气分而生血,解六郁利三焦,消积调经,乃治标之品,损气耗血。”(《本草分经》)
乳香:“苦温,辛香善窜,入心,通行十二经,调气活血,祛风舒筋,托里护心,香彻疮孔,能使*瓦斯外出,消肿止痛生肌。(《本草分经》)
威灵仙:“辛、咸,温,属木。宣疏五脏,通行十二经,行气祛风破积,治风湿痰饮诸病,性极快利,积不痊者,服之有效。然大走真气耗血,用宜详慎。”(《本草分经》)
没药:“苦平,入十二经,散结气,通瘀血,消肿定痛生肌。”(《本草分经》)
防己:“大辛、苦,寒,入膀胱。去火邪,能行十二经,通腠理,利九窍,泻下焦血分湿热,疗风行水,降气下痰。性险而健,惟湿热壅遏及香港脚病,凡下焦湿热致二阴不通者,用此治之。有二种,汉防己治水用,木防己治风用。”(《本草分经》)
牛蒡子:“辛、苦,寒滑。泻热散结,宣肺气,清喉理嗽,利二便,行十二经,散诸肿、疮*、腰膝滞气。根苦寒,治中风,贴反花疮。”(《本草分经》)
绿豆:“甘寒,行十二经,清热解*,利水和脾。功在绿皮,去皮即壅气。煮汤加蜜或盐,冷冻饮料。粉扑痘疮溃烂。”(《本草分经》)
蕲艾:“苦、辛,生温熟热,纯阳香燥,能回垂绝之元阳,通十二经,走三阴而尤为肝脾肾之药。理气血,逐寒湿,暖子宫,止血温中,开郁调经,杀蛔,以之灸火能透诸经而除百病。”(《本草分经》)
大枣:“甘温,补中益气,滋脾土,润心肺,调营卫,通九窍,助十二经,和百药,脾病宜食之。加入补剂与姜并行,能发脾胃升腾之气。风疾、痰疾俱非所宜。红枣功用相仿,而力稍逊;南枣不入药;生枣甘辛,多食生寒热。”(《本草分经》)
白豆:“甘平,补五脏,暖肠胃,调中,助十二经脉,肾病宜食之。豆叶利五脏、下气。豆腐甘、咸,寒,清热散血,和脾胃,消胀满,下大肠浊气。”(《本草分经》)
木通:“根也。入手足太阳、手少阴、厥阴。泻气分湿热,防己泻血分湿热。脾胃不和则水道不利,乃致郁,为寒热,为肿胀,为淋秘,为痹瘅,俱宜木通淡渗之剂,分利阴阳,则水行火降,脾胃和,而心肾平矣。《本经》除脾胃寒热者,以其通利湿热也。曰通利九窍、血脉、关节者,以其味淡渗也。曰令人不忘及去恶虫者,窍利则神识清,湿散则恶虫去。以其通达九窍,行十二经,故又能催生下乳,散痈肿结热。惟胃虚肾冷,及伤寒大便结燥,表虚多汗者禁服。恐重伤津液耗散胃汁也。时珍曰:木通上能通心清肺达九窍,下能泄湿祛热,岂止利小便而已哉。盖能泄丙丁则肺不受邪。能通水道,水源即清,而诸经之湿热皆从小便泄去,故导赤散用之。”(《本经逢原》)
本文摘自《一个青年中医之路——从经方庙堂到民间江湖》,中国中医药出版社出版。作者/黎崇裕
《本草分经》通行经络药物记载(补)人参
甘温微苦,大补肺中元气,其性主气,凡脏腑之有气者皆能补之。生阴血亦泻虚火,凡服参不投者服山楂可解,一补气一破气也。按∶老山真参近时绝少,惟行条参其性味与人参虽同而力极薄,出关东,不论大小,但须全糙白皮为上,半糙者次之,若皮色微*虽糙难辨红熟者多伪,不可用。修条力甚薄,而其性横行手臂,指臂无力者服之有效。参须与修条相同,其力尤薄。参芦能涌吐痰涎,虚者用之以代瓜蒂,然亦能补气,未见其尽吐也。
高丽参
气味略似人参,而性较温。初服似有力,数日后便不觉矣。野者不可得,种者愈大愈佳。东洋参野者皮白,状类西洋参而色香味无异人参,性则微凉,近皆种者,形似人参而性温,闻种时皆用硫*故也。若以之代*参,较为轻清,非可代人参也。
*精
甘平,补气血而润安五脏,益脾胃润心肺,填精髓助筋骨,除风湿。
大枣
甘温,补中益气,滋脾土润心肺,调营卫通九窍,助十二经,和百药,脾病患宜食之。加入补剂与姜并行,能发脾胃升腾之气。风疾痰疾俱非所宜。红枣功用相仿,而力稍逊。
南枣不入药。生枣甘辛,多食生寒热。
面
甘温,补虚养气,助五脏浓肠胃,北产陈麦良,新麦热,南产壅气助湿热。
鹿肉
甘温,补中强五脏,通脉益气力。
羊肉
甘热,属火,补虚劳益气力,开胃壮阳道,能发痼疾及疮。羊结成羊腹中者,治反胃。羊角明目杀虫。生羊血治血晕,解一切*。
鳝鱼
甘大温,补五脏,去风湿,能走经络。
淡菜
甘咸温,补五脏益阳事,治虚劳消气。
人乳
甘咸,纯阴无定性,润五脏补血液,清烦热理噎膈,利肠。有孕之乳为忌乳,最有*。
人气
治下元虚冷,日令童男女以时隔衣进气脐中,甚良。或身体骨节痹痛,令人更互呵熨,久久经络通透。
紫河车
甘咸温,大补气血而补阴之功尤为极重,治一切虚劳损极,大有奇效,且根气所钟必达元海。病由膀胱虚者用之尤宜。清水洗至净白,用铅壶隔汤煮极烂,连汁入药。或煮略熟文火焙干用,有胎*者伤人,须以银器试之。
(和)甘草
味甘,通行十二经,解百药*,生用气平,补脾胃、泻心火、而生肺金;炙用气温,补三焦元气而散表寒。入和剂则补益,入汗剂则解肌,入凉剂则泻热,入峻剂则缓急,入润剂则养血,能协和诸药,使之不争。头涌吐,消上部肿*。梢达茎中。
香附
辛香微苦微甘,通行十二经八脉气分,调一切,气能引血药至气分而生血,解六郁利三焦消积调经,乃治标之品,损气耗血。
连翘
见心和。
合欢皮
甘平,和血补阴,安五脏和心志,盖心脾调和则五脏自安矣。
芜荑
辛苦温,散满KT湿,化食杀虫,祛五脏、皮肤、肢节风湿,能疗鳖瘕虫痛。
海桐皮
苦平,入血分,祛风去湿杀虫,能行经络达病所,治牙虫癣疥。
乳香
苦温,辛香善窜,入心,通行十二经,调气活血,去风舒筋,托里护心,香彻疮孔,能使*瓦斯外出,消肿止痛生肌。
没药
苦平,入十二经,散结气通瘀血,消肿定痛生肌。
竹沥
甘苦寒滑,清痰降火,行经络、四肢、皮里、膜外之痰,凡痰因风热燥火者宜之,姜汁为使。虚者与参同用,使人参固其经,竹沥通其络,则甘寒气味相得益彰。
荆沥
甘平,开经络除风热,化痰行气血,为去风化痰之妙药,用牡荆俗名*荆,烧取沥。
广皮
见肺和。
枳子
甘平,止渴润五脏,解酒*。按∶葛根、葛花解酒*而发散不如枳。
菠菜
甘温而滑,利五脏通血脉,开胸膈,下气调中,止渴润燥,根尤良。
荠菜
甘温,利五脏,益肝和中。根益胃明目,同叶烧灰治痢。
白豆
甘平,补五脏,暖肠胃,调中,助十二经脉,肾病宜食之。豆叶利五脏、下气。豆腐甘咸寒,清热散血,和脾胃消胀满,下大肠浊气。
酒
大热有*,用为向导可以通行一身之表,引药至极高之分,和血行气,逐秽暖水脏,最能乱血动火致湿热诸病,醇而无灰、陈者良。按∶锻石能解酒酸,造酒家多用之,而有灰之酒伤人。烧酒散寒破结,损人尤甚。
灵砂
甘温,养神志安*魄,通血脉调和五脏,治上盛下虚痰涎壅盛、吐逆、冷痛,杀精*,小儿惊吐服之最效,为镇坠神丹也。硫*合水银炼成。
百沸汤
助阳气,行经络,半沸者饮之伤元气作胀。
鹈鹕油
咸温滑,透经络,治聋痹、痈肿诸病,不入汤丸。
蜂蜜
甘滑,生性凉清,热熟性温,补中润燥解*,调营卫通三焦,安五脏通便秘,止诸痛和百药,与甘草同功,滑肠。同葱食害人,食蜜饱后食令人暴亡。*蜡甘淡微温性涩,止痛生肌,续绝伤止泻痢。
(攻)大戟
苦辛寒,专泻脏腑水湿,逐血发汗,消痈通二便闭,泻火逐痰,其汁青绿亦能泻肝。阴寒善走,大损真气。紫色者上,白者伤人,须去骨用,中其*者惟菖蒲能解之。
甘遂
苦寒,泻肾经及隧道水湿,直达水气所结之处,以攻决为用,治大腹肿满、痞积、痰迷,去水极神,损真极速,面煨用。
商陆
苦寒,沉阴下行,与大戟甘遂同功,疗水肿、胀满、蛊*、恶疮。
芫花
苦温,疗五脏水饮、痰癖、治瘴疟,*性至紧,虚者忌之,醋煮用。根疗疥。
防己
大辛苦寒,入膀胱,去火邪,能行十二经,通腠理利九窍,泻下焦血分湿热,疗风行水,降气下痰。性险而健,惟湿热壅遏及香港脚病凡下焦湿热致二阴不通者用此治之。有二种,汉防己治水用,木防己治风用。
鹤虱
苦平,杀五脏虫,治蛔痛。
巴豆
辛大热大*,峻下开窍宣滞,去脏腑沉寒积滞,治喉痹急症。生用急治,炒黑缓治,去油名巴豆霜,大*、*连、凉水、黑豆、绿豆汁能解其*。
苏木
甘咸辛平,入三阴血分,行血去瘀,因宣表里之风。
枳实
苦酸微寒,破气行痰,消痞止喘,利胸膈宽肠胃。
枳壳
性味功用与枳实同,惟实则力猛而治下,其泻痰有冲墙倒壁之功,壳则力缓而治上,能损胸中至高之气,为异耳。
角刺
辛温,搜风杀虫,通窍溃痈,其锋锐直达病所。
槟榔
苦辛温,能坠诸药下行,攻坚破胀消食,行痰下水散邪,杀虫醒酒,泻胸中至高之气至于下极,凡气虚下陷者宜慎用。
轻粉
辛冷燥*,劫痰涎,消积杀虫,善入经络,不可轻服,今人用治杨梅*疮,能劫邪从牙龈出,然*入经络筋骨,血液耗亡多成痼疾,惟土茯苓能解其留*。粉霜略同。
虻虫
苦寒有*,攻血,遍行经络,色青入肝,极能堕胎。
穿山甲
咸寒,性猛善窜,入肝胃,功专行散,能出入阴阳,贯穿经络,入营分以破结邪直达病所。通经下乳,消肿溃痈,止痛排脓,和伤发痘,为风疟疮科要药。
蕲蛇
甘咸温,性窜,内走脏腑,外彻皮肤,透骨搜风,截惊定搐,治风湿、瘫痪、疥癞、皮骨尤*,宜去净。
乌梢蛇
功用与蕲蛇同,无*而力浅,大者力更减。
(散)威灵仙
辛咸温属木,宣疏五脏,通行十二经,行气祛风破积,治风湿痰饮诸病性极快利,积不痊者服之有效,然大走真气耗血,用宜详慎。
防风
见膀胱散。
苍耳子
甘苦温,发汗散风湿,上通脑顶,下行足膝,外达皮肤,治头面诸疾、遍身瘙痒、去刺用。采根煎熬名万应膏,功用略同。
冰片
辛香善走,体温用凉,先入肺传于心脾,而透骨通窍散郁火,辟邪消风化湿,风病在骨髓者宜之,若在血脉肌肉,辄用冰麝反引风入骨,莫之能出。
葱白
辛散平,发汗解肌,通上下阳气而活血解*,白冷青热,取白用同蜜食杀人,青叶治水病足肿。
白芥子
见肺散。
麝香
辛温香窜,开经络通诸窍,内透骨髓外彻皮毛,搜风,治诸风、诸气、诸血、果积、酒积,辟邪解*杀虫,风在肌肉者误用之,反引风入骨,用当门子尤胜。
桑蚕
甘温有*,祛风而走窜经络,其性与穿山甲相近,用以发痘大伤元气。桑虫矢功用略同。
(寒)牛旁子
辛苦寒滑,泻热散结,宣肺气,清喉理嗽,利二便,行十二经,散诸肿、疮*、腰膝滞气。根苦寒,治中风,贴反花疮。
青黛
咸寒,泻肝,散五脏郁火,解中下焦蓄蕴风热,敷痈疮。
菜
甘苦凉滑,利五脏通心膈,捣汁治时行壮热,止热*痢。
茭白
甘冷而滑,利五脏,去烦热。根名菰根,冷利甚于芦根。
白苣
苦寒,利五脏通经脉,开胸膈滞气,解热*利肠。
莴苣
苦冷,功同白苣,又能通乳汁,杀虫蛇*。子下乳汁,通小便。
丝瓜
甘冷,凉血解*,除风化痰,通经络行血脉,消浮肿发痘疮滑肠下乳,用筋。
木耳
甘平,利五脏宣肠胃,治五痔、血症。地耳甘寒,明目。石耳甘平,明目益精。
大麦
甘咸微寒,补虚除热,益气调中,实五脏化谷食。大麦面平胃下气,消积凉血。
小粉
甘凉,和五脏调经络,醋熬消痈疽、汤火伤。
绿豆
甘寒,行十二经,清热解*,利水和脾,功在绿皮,去皮即壅气,煮汤加蜜或盐冷冻饮料。粉扑痘疮溃烂。
元精石
咸寒而降,治上盛下虚,救阴助阳,有扶危拯逆之功。
人中*
见胃寒。
金汁
见胃寒。
(热)蕲艾
苦辛,生温熟热,纯阳香燥,能回垂绝之元阳,通十二经,走三阴而尤为肝脾肾之药,理气血,逐寒湿,暖子宫,止血温中,开郁调经杀蛔,以之灸火能透诸经而除百病。
附子
辛甘,大热纯阳,其性浮多沉少,其用走而不守,通行十二经无所不至,能引补气药以复失散之元阳,引补血药以滋不足之真阴,引发散药开腠理以逐在表之风寒,引温暖药达下焦以祛在里之寒湿,治督脉为病及一切沉寒痼冷之症。生用发散,熟用峻补,误服祸不旋踵中其*者*连、犀角、甘草煎汤解之,或用澄清*土水亦可。乌附尖吐风痰,治癫痫,其锐气直达病所。侧子大燥,发散四肢,充达皮毛,治手足风湿。
花椒
辛苦温,散寒燥湿,温中下气,利五脏去老血,杀虫。
干姜
辛热,燥脾湿,开五脏六腑,通四肢关节,宣诸络脉,逐寒发表,温经定呕,消痰去滞,炒*用。如与五味子同服,亦能利肺气而治寒嗽。
炮姜
辛苦大热,除胃冷而守中兼补心气,祛脏腑沉寒锢冷,去恶生新,能回脉绝无阳,又引血药入肝而生血退热,引以黑附则入肾祛寒湿。
大蒜
辛热,通五脏达诸窍,消食辟秽,去寒滞解暑气,杀蛇虫*,气味重浊,多食则昏目损神,捣敷治鼻衄不止、关格不通,亦能消水利便,如切片灼艾灸痈疽良,须用独头者,佳至百补俗说不足信也。
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