牛皮癣古今方剂外治
外治法对癣病是十分重要的。早在晋《刘涓子*遗方》中就有治芥癣的恶疮膏、五*膏和水银膏。刘氏用汞剂治癣的成功经验，为后世广为应用。自唐至清，历代著名医籍均载有大量治癣的外用方剂，我们选录了治癣、干癣、久癣、顽癣、白疕的外用复方40首。这些方剂的组成成分大约有以下几种情况：单纯使用矿物药的方剂如胡粉膏，单纯使用植物
药的方剂如*连散，矿物药加植物药的方剂如?茹膏，矿物药加动物药方剂如鲫鱼膏，植物药加动物药的方剂如大*散，动伪药、植物药及矿物药混合配伍的方剂如顽癣方等。从药物的功能作用来分析，主要是杀虫攻*，破瘀化结，祛风散寒、清热燥湿和腐蚀收敛。详见如下。
杀虫攻*药：轻粉(9）硫磺(11）雄*(11)雌*（5)胡粉(5）水银(5）丹砂（1）铅丹(2）砒霜（1）羊蹄根(4)藜芦（6）大蒜（1)芦荟(2)川椒(2）雷丸（1)大枫子(1）狼芽(2)皂英(2）槿皮（3）
破淤化结药：皂荚（2）巴豆（3）斑蝥(10）麝香(2）漏芦（6）大*（4)僵蚕(1）南星（1）皮硝（1)丹参(1)凌霄花（1）
祛风寒湿药：附子(3)草乌（4)蛇床子(8)吴茱萸（2）干美（1）细辛（1）白芷(2）独活（1）
消热燥湿药：*连(6）*柏(2）苦参(2)*芩(1）
腐蚀收敛药：白矾（5）地榆(3）白蔹(2）乌梅（1）五倍子（1)
湿燥药：蓖麻籽（1）杏仁(2)
其他药物还有乱发、?茹、菖蒲、白药子、百药煎、矾石、石灰、龙脑、寒水石、扁蓄、木通、草决明、海桐皮、木香、丁香、青箱子、沉香、柏节、松节、松脂、当归、葛根、狼跋子、枳壳、陈皮等。
上述外用药的剂型有膏、散、洗等，膏剂主要用猪脂、蜜、蜡、清油等调配，散剂常用醋、油、水等调和。直接涂搽患处是基本使用方法。当然有的用药方法比较细腻，先用布将患处偕红或抓破，然后涂药，如*连散，龙脑膏等；也有的是先用不同药液处理疮围，如圣散就是在用药前煎葱白甘草汤淋洗，神效方是先以泔清水洗，独活散是先用皂荚水洗癣面，然后涂药。
此外，唐《千金要方》和《外台秘要》均有用灸法治癣的记载。《外台秘要》还载有先用针镰癣上，即捣瓜蒂末敷上针药并用方法。明《寿世保元》记载：“治癣疮，用猅磨极尖快，当痒时放癣疮上各刺百针，血出尽，盐汤洗之，未愈，再刺再洗。”清《外科大成》还提出针刺与内服发汗药的治疗方法，如云：“发痒时，用针刺百余下，出尽*血，随用盐汤浸洗，内服表散之药，出汗除根。经云：湿淫于内，其血不可不砭。”
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