北京市治疗白癜风专科医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/xcxbdf/治疗痹症,应当根据病情的初、中、末期,采用不同的方法。初期的治疗,应当采用猛烈峻猛的方法,迅速祛除病邪。对于风、湿、寒、热等不同的邪气,应当分辨清楚,采用大剂量的猛药峻药,以迅速祛除病邪。中期治疗是在初期治疗无效或者邪气未完全祛除的情况下进行的。此时应当在祛邪药中加入一些扶正的药物,如黄芪、当归、寄生、白术等,以帮助身体恢复正气,增强抵抗力。末期治疗是在痹症迁延日久,邪气深入经脉,导致身体虚弱的情况下进行的。此时治疗应当以养血补血为主,调理身体,缓解病痛。其中,“独活寄生汤”是一个非常有效的方剂,其中包含了归、芎、地、芍四物,可以养血补血,是痹症末期扶正祛邪的效方。然而,在邪气盛行的初期使用这个方剂是不合适的。如果患者的面色晄白、短气乏力,属于气虚的情况,可以在“独活寄生汤”中去寄生,加入黄芪、续断,名为“三痹汤”。对于身体瘦弱、周身疼痛而无定处、缠绵不已的患者,如果化验结果均为阴性,可以使用《金匮》中的“黄芪桂枝五物汤”,但切记不要当作风、寒、湿痹来治疗。
痹证引起的关节疼痛有肿大的情况,也有不肿的情况,应当仔细分辨。一般来说,肿大的关节比不肿的更为严重。如果关节仅肿胀疼痛,局部不红也不热,舌质淡,舌苔少或者舌苔白滑,多属于寒湿邪气在关节内流注。如果肿胀严重而疼痛不明显,主要原因是湿邪。如果肿胀疼痛而灼热,舌质红绛,舌苔多为黄腻或白腻,多属于湿热化毒的征兆。如果关节肿大,肌肉消瘦,难以弯曲伸直,这是湿热化毒转为化燥,煎耗津液精血所导致的,是最难治疗的。
大凡痹证引起肿胀疼痛的,多是因为湿邪在经脉关节中流注。因为湿邪粘腻濡滞,一旦流注到关节中,湿邪越聚越粘,胶着不去,肿胀长期不消,与顽痰死血相互纠结,难以消除。治疗初期常加用二妙、薏米、泽泻之类药物。末期常重用半夏、南星、白芥子配逐瘀的土鳖及蛇、蝎虫类搜剔络道。此外,也常用刘寄奴,苏木,此二药为消骨肿之效药,且有活络、止痛的功效。
痹痛是一种常见的慢性疼痛,其疼痛的主要原因多为风、寒、湿、热等外邪入侵所致。针对痹痛的药物治疗,我们应选用能够逐寒祛湿、活血通络的药物,如乳香、没药等,以缓解因扑跌损伤血肿而引起的疼痛。对于气滞血瘀引起的疼痛,我们可以选用元胡、川楝等中药,这些药物能够行气活血,化瘀止痛。对于血瘀血滞引起的疼痛,我们可以选用五灵脂、蒲黄等中药,这些药物能够活血化瘀,通经止痛。在痹证的止痛治疗中,虽然这些药物都有止痛的作用,但如果用于痹证骨痛则药不对证,因此治疗效果并不确切。为了更有效地治疗痹证骨痛,我们可以采用半夏、南星各的配伍方法,再根据患者的具体症状进行加减配伍。对于以风湿之邪为主的患者,可以配伍独活;对于以寒邪为主的患者,可以配伍桂枝。对于患痛痹一侧腿痛剧烈的患者,如果不能耐受乌头类药物的毒性,我们可以采用半夏、南星各的配伍方法,再配以桂枝,这样可以起到很好的止痛效果。此外,对于以热邪为主的患者,我们可以配伍大剂白虎汤进行治疗。如果患者的肿痛较为严重,可以配全蝎、蕲蛇、刘寄奴等药物,这些药物具有清热解毒、消肿止痛的功效。经过10数剂的治疗,患者可以明显感觉到肿痛得到了缓解。在中医治疗痹证的过程中,藤类引经药的运用十分重要。由于痹证病变部位常在四肢关节处,为了使药力能够准确地到达病所,提高治疗效果,医生在开具药方时通常会加入藤枝类药物。例如,络石藤具有通络祛风的功效,能够疏通经络中的气血瘀滞,对于肝肾虚引起的风湿痛痹有很好的治疗效果。青风藤和海风藤也有祛风湿、通经络的作用,可以治疗风湿痹痛。其中,青风藤的镇痛效果最为显著,还能起到止痒的作用;而海风藤则擅长治疗络中之风,对于游走性疼痛有很好的疗效。此外,忍冬藤具有清热解毒的作用,对于热痹肿痛有很好的治疗效果。据张山雷的《本草正义》记载:“今人多用其花,实则花性轻扬,力量甚薄,不如枝蔓之气味俱厚,古人只称忍冬,不言为花,则并不用花入药。”这说明古人常用忍冬藤的枝蔓入药,其清热解毒的作用比花更加显著。鸡血藤能够通络舒筋、活血补血,专治络中之血瘀阻络之证,尤其适用于妇女及血虚的患者。伸筋藤则具有舒筋活络、清热利湿的功效,主治风湿筋骨疼痛、腰肌劳损等疾病。对于筋急肉痛的患者,伸筋藤是一个不错的选择。天仙藤具有祛风湿、通经络、化水湿、消肿止痛的功效,尤其适用于风湿痹痛兼有水湿之邪的患者。而丝瓜络则能通络祛湿,专治络中之湿邪瘀阻之证。桑枝能够通络清热舒筋、利关节,能够引导药力到达四肢末梢,是治疗四肢疾患的重要引导药。综上所述,藤类引经药在治疗痹证的过程中起着至关重要的作用。通过合理运用这些药物,可以提高治疗效果,缓解患者的痛苦。同时,也需要注意药物的选择和使用方法,以确保安全有效。#图文万粉激励计划#