北京哪有治白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/bdf/慢性肾炎,有水肿、蛋白尿者宜从脾肾论治。其证多为本虚标实。
本虚呢,指的是脾肾功能失调,故而气、血、精、阴、阳亏损;
标实呢,指的是外邪(风、寒、湿、瘀、情志)会诱发甚至是加重病情,并且会在病程中夹杂出现。
所以,对于慢性肾炎蛋白尿的治疗,也应当重视补益脾肾以固本!
之前我有一位患者,范某,女性,32岁。
患者自诉3年前发现尿蛋白阳性,尿蛋白2+,肾功能正常,血压偏高,尿蛋白波动于2+~1+之间。近来自觉小便混浊,要求中药治疗。
刻诊症见:腰酸乏力,纳谷尚可,右颌下隐隐不适(有龋齿),小便混浊夹有少许泡沫,双下肢微浮肿,平素有白带,大便日行1~2次,质溏,舌暗紫,边有齿痕,苔微腻,脉沉细滑。
辅助检查:尿常规:蛋白2+,24小时蛋白定量1.g。
诊断:脾肾亏虚(慢性肾炎)
治则:健脾益肾、清利活血
随后我给她开了一方:生黄芪、党参、炒白术、茯苓、陈皮、枸杞子、炒山药、白花蛇舌草、半枝莲、白茅根、连翘、龙葵、僵蚕、青风藤、椿根皮、丹参、川芎、甘草。
二诊:复查尿常规尿蛋白(+)。药后尿中泡沫较前减少,小便时有混浊,自觉口干,原方加石斛,继续服用7剂。
三诊::复查尿常规尿蛋白阴性,24小时蛋白定量0.g。证治同前,原方巩固服用月余。
年3月4日随访,患者目前蛋白尿稳定,5月2日复查尿常规:阴性。
在慢性肾炎治疗中要注意的误区是认为肾病皆虚,因此一见肾病症状,就一味进补,健脾益肾药大量堆砌。殊不知慢性肾炎为本虚标实之证,湿热血瘀相互蕴结,胶结难解,愈补湿愈甚,体愈虚,即实者更实,虚者更虚,致病情缠绵不愈。
患者湿热、血瘀蕴结不解,为该病的根本,因此本病治疗中用了较多的清热利湿解毒之品,湿去瘀解,邪实不扰于肾,正气得以恢复,方能固精摄微,蛋白尿得以缓解。
中医用药皆经过详细辨证,每个人的具体情况不同、体质不相同,用量也是不同的,不可直接擅自用药,一定要在中医师辨证指导下进行借鉴、应用,自己不可盲目尝试!