治疗痹症，应当根据病情的初、中、末期，采用不同的方法。初期的治疗，应当采用猛烈峻猛的方法，迅速祛除病邪。对于风、湿、寒、热等不同的邪气，应当分辨清楚，采用大剂量的猛药峻药，以迅速祛除病邪。中期治疗是在初期治疗无效或者邪气未完全祛除的情况下进行的。此时应当在祛邪药中加入一些扶正的药物，如黄芪、当归、寄生、白术等，以帮助身体恢复正气，增强抵抗力。末期治疗是在痹症迁延日久，邪气深入经脉，导致身体虚弱的情况下进行的。此时治疗应当以养血补血为主，调理身体，缓解病痛。其中，“独活寄生汤”是一个非常有效的方剂，其中包含了归、芎、地、芍四物，可以养血补血，是痹症末期扶正祛邪的效方。然而，在邪气盛行的初期使用这个方剂是不合适的。如果患者的面色晄白、短气乏力，属于气虚的情况，可以在“独活寄生汤”中去寄生，加入黄芪、续断，名为“三痹汤”。对于身体瘦弱、周身疼痛而无定处、缠绵不已的患者，如果化验结果均为阴性，可以使用《金匮》中的“黄芪桂枝五物汤”，但切记不要当作风、寒、湿痹来治疗。
痹证引起的关节疼痛有肿大的情况，也有不肿的情况，应当仔细分辨。一般来说，肿大的关节比不肿的更为严重。如果关节仅肿胀疼痛，局部不红也不热，舌质淡，舌苔少或者舌苔白滑，多属于寒湿邪气在关节内流注。如果肿胀严重而疼痛不明显，主要原因是湿邪。如果肿胀疼痛而灼热，舌质红绛，舌苔多为黄腻或白腻，多属于湿热化毒的征兆。如果关节肿大，肌肉消瘦，难以弯曲伸直，这是湿热化毒转为化燥，煎耗津液精血所导致的，是最难治疗的。
大凡痹证引起肿胀疼痛的，多是因为湿邪在经脉关节中流注。因为湿邪粘腻濡滞，一旦流注到关节中，湿邪越聚越粘，胶着不去，肿胀长期不消，与顽痰死血相互纠结，难以消除。治疗初期常加用二妙、薏米、泽泻之类药物。末期常重用半夏、南星、白芥子配逐瘀的土鳖及蛇、蝎虫类搜剔络道。此外，也常用刘寄奴，苏木，此二药为消骨肿之效药，且有活络、止痛的功效。
痹痛是一种常见的慢性疼痛，其疼痛的主要原因多为风、寒、湿、热等外邪入侵所致。针对痹痛的药物治疗，我们应选用能够逐寒祛湿、活血通络的药物，如乳香、没药等，以缓解因扑跌损伤血肿而引起的疼痛。对于气滞血瘀引起的疼痛，我们可以选用元胡、川楝等中药，这些药物能够行气活血，化瘀止痛。对于血瘀血滞引起的疼痛，我们可以选用五灵脂、蒲黄等中药，这些药物能够活血化瘀，通经止痛。在痹证的止痛治疗中，虽然这些药物都有止痛的作用，但如果用于痹证骨痛则药不对证，因此治疗效果并不确切。为了更有效地治疗痹证骨痛，我们可以采用半夏、南星各的配伍方法，再根据患者的具体症状进行加减配伍。对于以风湿之邪为主的患者，可以配伍独活；对于以寒邪为主的患者，可以配伍桂枝。对于患痛痹一侧腿痛剧烈的患者，如果不能耐受乌头类药物的毒性，我们可以采用半夏、南星各的配伍方法，再配以桂枝，这样可以起到很好的止痛效果。此外，对于以热邪为主的患者，我们可以配伍大剂白虎汤进行治疗。如果患者的肿痛较为严重，可以配全蝎、蕲蛇、刘寄奴等药物，这些药物具有清热解毒、消肿止痛的功效。经过10数剂的治疗，患者可以明显感觉到肿痛得到了缓解。在中医治疗痹证的过程中，藤类引经药的运用十分重要。由于痹证病变部位常在四肢关节处，为了使药力能够准确地到达病所，提高治疗效果，医生在开具药方时通常会加入藤枝类药物。例如，络石藤具有通络祛风的功效，能够疏通经络中的气血瘀滞，对于肝肾虚引起的风湿痛痹有很好的治疗效果。青风藤和海风藤也有祛风湿、通经络的作用，可以治疗风湿痹痛。其中，青风藤的镇痛效果最为显著，还能起到止痒的作用；而海风藤则擅长治疗络中之风，对于游走性疼痛有很好的疗效。此外，忍冬藤具有清热解毒的作用，对于热痹肿痛有很好的治疗效果。据张山雷的《本草正义》记载：“今人多用其花，实则花性轻扬，力量甚薄，不如枝蔓之气味俱厚，古人只称忍冬，不言为花，则并不用花入药。”这说明古人常用忍冬藤的枝蔓入药，其清热解毒的作用比花更加显著。鸡血藤能够通络舒筋、活血补血，专治络中之血瘀阻络之证，尤其适用于妇女及血虚的患者。伸筋藤则具有舒筋活络、清热利湿的功效，主治风湿筋骨疼痛、腰肌劳损等疾病。对于筋急肉痛的患者，伸筋藤是一个不错的选择。天仙藤具有祛风湿、通经络、化水湿、消肿止痛的功效，尤其适用于风湿痹痛兼有水湿之邪的患者。而丝瓜络则能通络祛湿，专治络中之湿邪瘀阻之证。桑枝能够通络清热舒筋、利关节，能够引导药力到达四肢末梢，是治疗四肢疾患的重要引导药。综上所述，藤类引经药在治疗痹证的过程中起着至关重要的作用。通过合理运用这些药物，可以提高治疗效果，缓解患者的痛苦。同时，也需要注意药物的选择和使用方法，以确保安全有效。#图文万粉激励计划#
